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PRÓTESIS IMPLANTO-DENTO SOPORTADAS, ROSCADAS Y MICROFRESADAS: PRESENTACIÓN DE DOS CASOS CLÍNICOS.

RESUMEN

La necesidad de poder desmontar las prótesis implanto-dento soportadas para su revisión o su reparación planteó la conveniencia de obtener un método que substituyera al cementado en los casos en que parecía imprescindible.

En este artículo se presenta un método sencillo mediante la combinación del roscado de las prótesis a los implantes más la conexión microfresada a las piezas que se utilizaron como pilares, en prótesis implanto-dento soportadas.

Se prepararon los pilares naturales y se tomaron medidas conjuntas de implantes y dientes preparados para la realización de una prótesis roscada y microfresada.

El objetivo del tratamiento es tener a nuestra disposición la posibilidad de desmontar la prótesis en el momento que creamos necesario.

Palabras clave:Prótesis implanto-dento soportadas, estructura microfresada.

SUMMARY

The necessity of being able to dismantle the prosthesis that rest on implants and teeth, to check them or for their reparation, made us think about a method to take place of cementing in that cases in which that seemed essential.

In this article there is a simple method by the combination of threaded prosthesis to the implants and the micromilt connection to the teeth that were used as pillars in prosthesis that rest on implants and teeth.

The natural pillars were prepared and we took joint measure of both implants and teeth, that were prepared to make a threaded and micromilt prosthesis.

The aim of the treatment is to have at our disposal the possibility of dismantling the prosthesis when we believe that is necessary.

Key words: Prosthesis that rest on implants and teeth, micromilt structure.

INTRODUCCIÓN

Las prótesis fijas sobre implantes presentan la posibilidad de ser estabilizadas de forma roscada o cementada, y por otra parte pueden estar únicamente implanto soportadas o implanto-dento soportadas(1,2).

El cementado de las prótesis sobre implantes presentan menos problemas inmediatos:

• Son más fáciles de realizar.
• Las angulaciones pueden corregirse de forma sencilla.
• La estética es más fácil de conseguir(3)
• Son más baratas.
• Actualmente se acepta que el hecho de unir un diente natural con uno o más implantes no presenta ningún problema(6). Sin embargo, este método presenta a largo plazo una serie de inconvenientes tales como el aflojamiento de los tornillos pasadores de los muñones que inutilizan la prótesis de forma total y exige su retirada completa para su reparación o substitución.

Las prótesis roscadas presentan otro tipo de problemas, los más frecuentes de los cuales pueden ser:

• El compromiso de la estética por el paso de los tornillos(3)
• La imposibilidad de mantener esta filosofía cuando la prótesis es implanto-dento soportada.

No obstante los inconvenientes que pudieran presentar, son compensados por la posibilidad que ofrece este último método de desmontar la prótesis en su totalidad para cualquier reparación de la misma o la verificación de algunos de los implantes.

Naturalmente el compromiso estético debe resolverse mediante un adecuado diagnóstico y plan de tratamiento previos a la colocación de los implantes y en todo caso con la información detallada al paciente, que nunca quedará insatisfecho sinó de la no consecución de los resultados que se le han ofrecido como viables(4)

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